Triküspit kapak darlığı belirtileri ve tedavisi
Triküspit kapak sağ kulakçık ile sağ karıncık arasında yerini alan, kanın karıncık tarafına doğru akışını sağlayan, üç adet yaprakçık tan oluşan kapaktır. Triküspit kapak darlığı kapak hareketlerinin kısıtlanmasına bağlı olarak kanın geçeceği kapak aralığının daralmış halidir. Kalpte kanın giriş bölgesinde bulunduğundan kalbe gelen kanın azalmasına, bu nedenle de kalbin az kan pompalamasına sebebiyet verir.
Triküspit kapağın alanı yaklaşık 5 cm’dir. Kapak alanı 2 cm’nin altına inince hastada şikayetler 1.5 cm’altına indikten sonra hemodinamik (kandolaşımı dengesizlikleri) ile ilgili bulgular meydana çıkmaya başlar. Kapak alanı 1 cm’nin altında ise şiddetli, 1-1 cm 2 arasında ise orta derecede, 1.5 cm 2’nin üzerinde ise hafif derecede triküspit kapak darlığı diye tanımlanır.
Triküspit kapak darlığının nedenleri, akut eklem romatizması, konjenital (doğuştan) triküspit atrezisi (tıkanıklığı), sağ atrium (kulakçık) tümörleri, karsinoid sendrom, endomiyokardiyal fibrozis, deride kabarık lezyonlar, pcemkar leadleri, veya ekstra kardiyak tümörlerdir.
Triküspit kapak darlığı belirtileri
Triküspit kapak darlığının belirtileri, genelde şikayetler uzun sürebilir. Zamanla ortaya çıkan ve rahatsızlığın ilerlemesi ile artan yorgunluk, ödem ve iştahsızlık, geceleri ani gelen az ve geçici nefes almada bozukluk, siroz ve sarılık, hastaların 2/3’ünde romatizmal ateş hikayesi, kadınlarda erkelere oranla daha sık 4-5 kat daha fazla görülmektedir. Akciğer ödemi ve hemoptizi, yani kanlı balgam gelmesi nadir olarak görülür.
Triküspit kapak darlığı teşhisi
Triküspit kapak darlığının tanısında,doktor muayenesinde triküspit kapağına ait 2 mm hg veya daha da üzerinde basınç artışı, sternum (göğüs kemiğinin) sol alt kenarında doktorun dinleme sırasında inspiryumda soluk alma esnasında şiddetlenen kalp kasında yuvarlanma, elektrokrdiyogramda sağ ventrikül hipertrofisi olmaksızın yüksek sağ atriyal P-dalgaları, teleröntgenegromda pulmoner konus gölgesinde değişiklik olmadan sağ atriyal genişlemenin neden olduğu kalp büyümesi, ekokardiyogramda septal ve ön yaprakçıklarda kalınlaşma ve diyastolik doming gibi bulgular görülür.
Triküspit kapak darlığı tedavisi
Triküspit darlığının tedavisi,tanısı konulduktan sonra hastaya dinlenme, yoğun tuz kısıtlaması, idrar söktürücü ilaçların verilmesi gibi bazı ön tedaviler uygulanır. Cerrahi tedavi, yaklaşık diyastolik gradyentin 5 mm hg veya triküspit alanın 1.5 cm ²’nin altında olduğu hastalarda, komüssürotomi (kalp kapak ameliyatı yapılır). Triküspit cerahi tedavisinde valvuloplasti (kapak tamiri) ya da valvul replasmanı (kalp kapağının değiştirilme ameliyatı) yöntemleri uygulanır.
Kalp kapak darlıkları ile ilgili benzer sağlık konuları
- Mitral kapak darlığı nedenleri ve tedavisi
- Aort kapak darlığı nedenleri ve tedavisi
- Pulmoner kapak darlığı nedir
- Aort damarında darlık neden olur
