Lorazepam, uykusuzluk, anksiyete ve konvülsif status epileptikus tedavisinde kullanılan veya bir ameliyat veya başka işlemlerden önce premedikasyon için kullanılan bir benzodiazepin ilaçtır. Kokain kullanımına bağlı akut koroner sendrom tedavisinde diğer tedavilerle birlikte de kullanılmaktadır. Ağız yoluyla alınabileceği gibi, kas veya damar yoluyla enjeksiyon ile de verilebilir.
LORAZEPAM KULLANILMAMASI GEREKEN DURUMLAR (KONTRENDİKASYONLAR)
- Alerji ve/veya aşırı duyarlılık,
- Solunum yetmezliği,
- Ataksi,
- Akut dar açılı glokom,
- Uyku apnesi,
- Myastenia gravis, bunlar gibi durumlarda Lorazepam kullanılmamalıdır (kontrendikedir).
Ayrıca alkol, diğer narkotik maddeler ve psikoaktif maddeler kullananlarda Lorazepam kullanılmamalıdır (kontrendikedir) ya da bu ilacın kullanımı sırasında bu maddeler alınmamalıdır.
HAMİLELİK ve EMZİRME DÖNEMLERİNDE LORAZEPAM KULLANILIR MI?
Hamilelik: Lorazepam fetusta nörogelişimsel sorunlar, kalp ile ilgili sorunlar ve yüz yapısında fiziksel bozukluklar gelişimi riskini arttırabilir veya yenidoğanlarda diğer başka malformasyonlara, gevşek bebek sendromuna, ventilasyon gerektiren solunum depresyonuna neden olabilir. Gebeliğin son aylarında (üçüncü trimesterinde) sürekli Lorazepam kullananlarda yenidoğan benzodiazepin yoksunluk sendromu olabilmektedir. Lorazepam ayrıca yenidoğan sarılığına sebep olabilir. Hamilelik boyunca, özellikle hamileliğin ilk ve son üç ayında Lorazepam dahil benzodiazepin kullanılmamalıdır.
Emzirme: Lorazepam anne sütüne geçer, bu nedenle emzirme konusunda dikkatli olunmalıdır. Doktor önermediği sürece emziren kadınlar Lorazepam kullanmamalıdır.
ÇOCUKLARDA ve YAŞLILARDA LORAZEPAM KULLANIMI
Çocuklarda kullanım: Lorazepamın güvenliği ve etkinliği 18 yaş altındaki çocuklarda tam olarak bilinmemektedir. Doktorunuz gerek görürse 12 yaş üzeri çocuklarda kısa süreli reçete edebilir. 12 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kullanım: Yaşlılar benzodiazepinleri yaşlı olmayan yetişkinlere göre daha yavaş metabolize ederler ve yan etkilere karşı daha duyarlıdırlar. Ayrıca yaşlılarda genellikle benzodiazepinler ile etkileşime girebilecek daha fazla ilaç kullanımı söz konusudur. Lorazepam dahil benzodiazepinler yaşlılarda düşme ve kırık riskini arttırabilmektedir.
LORAZEPAM İLE ETKİLEŞİM YAPABİLEN BAZI İLAÇLAR
Bazı ilaçlar Lorazepamın etkisini değiştirebilir veya Lorazepam bu ilaçların etkilerini değiştirebilir.
Bu ilaçlar;
- Barbitüratlar, valproik asit (bu ilaçlar sara tedavisinde kullanılır),
- Lokzapin, klozapin (psikolojik bozuklukları tedavisinde kullanılan ilaçlar),
- Sedatifler (yatıştırıcı/uyku verici ilaçlar),
- Narkotik ağrı kesiciler.
ÖZEL DURUMLARDA LORAZEPAM KULLANIMI
Böbrek yetmezliği: Böbrek fonksiyonu zayıf olan insanlarda düşük bir doz ya da daha az sıklıkta Lorazepam kullanılması önerilir.
Karaciğer yetmezliği: Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda da düşük doz veya daha az sıklıkta Lorazepam kullanılması önerilir.
Solunum bozukluğu: Kronik solunum bozuklukları olan hastalarda daha düşük bir doz veya daha az sıklıkta kullanım önerilir.
Hem böbrek/karaciğer fonksiyon bozukluğu hem de solunum bozukluğu olan hastaların Lorazepam tedavisi sırasında doktorları tarafından dikkatlice izlenmesi ve ilaca verilen tepkiye göre doz ayarlaması yapılması gerekir.
LORAZEPAM YAN ETKİLERİ
Olumsuz etkiler sedasyon ve tansiyon düşüklüğünü içerebilir.
Diğer yan etkiler;
- Kafa karışıklığı,
- Ataksi,
- Akşamdan kalmalık,
- Nöbetlerin kötüleşmesi ya da paradoksal heyecan,
- Baş dönmesi, Baş ağrısı,
- Mide bulantısı,
- Halsizlik,
- Dengesizlik,
- Solunum depresyonu,
- Kognitif bozukluk,
- Görme bozuklukları (çift görme, bulanık görme gibi).
İlaç intravenöz yolla verildiğinde hastanın yakından izlenmesi gerekir.
Depresyonda olan hastalar intihara eğilim gösterebilir.
Fiziksel ya da psikolojik bağımlılık gelişebilir.
Uzun süreli kullanımdan sonra ilaç aniden bırakılırsa benzodiazepin yoksunluk sendromu ortaya çıkabilir.
LORAZEPAM İÇEREN İLAÇLAR
- Lorazepam 1 mg 28 Tablets.
- Lorazepam – Ratiopharm 2.5 mg 60 Tablets.
- Lorazepam 1 mg 100 Tablets, USP.
- Lorazepam 2 mg Oral Concentrate, USP.
- Lorazepam 40 mg/10 ml (4 mg/ml) İnjection, USP.
- Lorazepam 20 mg/10 ml (2 mg/ml) İnjection, USP.
- Ativan 2 mg Lorazepam 30 Tablets.
- Ativan 0.5 mg Lorazepam 100 Tablets.
- Ativan Lorazepam 2 mg 100 Tablets.
- Ativan 20 mg/10 ml (2 mg/ml) Lorazepam İnjection.
- Ativan 40 mg/10 ml (4 mg/ml) Lorazepam İnjection.
Lorazepam Mylan 2.5 mg 30 Comprime Pellicule Secable.
Benzer Yazılarımız
- Anksiyete bozukluğu nedir
- Uyku bozuklukları neden olur
- Benzodiazepinler ne için kullanılır
- Sedasyon nedir
