Diazepam, en başta kaygı ve uykusuzluk için kısa dönem tedavide (çoğunlukla en fazla 4 hafta) kullanılan benzodiazepinler grubuna dahil bir ilaçtır. Diazepam bir kas gevşetici ilaç olarak epilepsinin acil tedavisinde bir antikonvülsan ilaç olarak ve alkol bağımlısı kişilerde yoksunluk belirtilerini tedavi etmek için de reçete edilebilir. Endoskopi gibi belirli tıbbi işlemlerde hastanın sakinleştirilmesini sağlamak için toplardamarlardan da uygulanabilir.
DIAZEPAM KULLANILMAMASI GEREKEN DURUMLAR (KONTRENDİKASYONLAR)
Aşağıdaki durumlarda Diazepam kontrendikedir:
- Benzodiazepin grubundaki herhangi bir ilaca karşı aşırı duyarlılık veya alerji,
- Ataksi (hareket kontrolünde zorluğa bağlı yürüme bozukluğu),
- Ağır solunum yetmezliği,
- Akut dar açılı glokom,
- Şiddetli karaciğer hastalıkları (örn. hepatit, karaciğer sirozu gibi),
- Şiddetli böbrek yetmezlikleri (örn. diyalize giren hastalar),
- Şiddetli uyku apnesi,
- Psikoz,
- Özellikle intihar etme eğilimi olan depresyon hastaları,
- Uyuşturucu veya alkol bağımlılığı olanlar,
- Myastenia Gravis hastalığı,
- Hamilelik veya emzirme dönemleri.
DIAZEPAM’IN DİKKATLİ KULLANILMASI GEREKEN DURUMLAR (UYARILAR/ÖNLEMLER)
- Diazepam uyuklamaya, baş dönmesine ve kafa karışıklığına neden olabileceğinden, bu ilaç kullanılırken araç kullanımından ve tehlikeli işlerden kaçınılmalıdır.
- Alkol Diazepam’ın yatıştırıcı etkilerini arttırır, bu nedenle bu ilaç kullanılırken alkol alınmamalıdır.
- Diğer benzodiazepinler gibi Diazepam da düzenli olarak kullanıldığında alışkanlık yapabilir ve uzun süreli kullanım ile etkileri azalır. İki haftadan uzun süre düzenli olarak Diazepam alan kişiler kesinlikle tedavilerini birden kesmemelidirler. Bu nedenle, yoksunluk belirtilerinin (örn. kaygı, terleme ya da nadiren büyük dozlardan sonra nöbetler) gelişmemesi için tıbbi gözetim altında ilacın dozu gitgide azaltılmalıdır.
- Sara (epilepsi) hastalarında Diazepam’ın aniden kesilmesi nöbetlerin sıklık ve şiddetini arttırabileceğinden dikkatli olunmalıdır.
- Diazepam yaşlı hastalarda düşme ve yaralanmalara neden olabilecek zihin karışıklığına veya dikkatsizliğe sebep olabilir.
- Kişilik bozukluğu olanlarda dikkatli olunmalıdır.
- Kanda albumin düşüklüğü olanlarda dikkatli olunmalıdır.
- Akciğer sorunları olan hastalarda dikkatli olunmalıdır.
HAMİLELİK ve EMZİRME DÖNEMLERİNDE DIAZEPAM KULLANIMI
Hamilelik: Hamilelikte bebekte konjenital malformasyon (doğumsal organ ve dokularda yapısal bozukluklar) riski artar. Bu nedenle hamilelik sürecinde Diazepam kullanılmadan önce doktorunuzun çok iyi risk/yarar oranı değerlendirmesi yapması gereklidir. Kesinlikle gerekmedikçe hamilelik sürecinde Diazepam kullanılmamalıdır.
Emzirme: Diazepam anne sütüne geçmektedir. Bu nedenle emzirme döneminde Diazepam kullanılmamalıdır.
DİĞER İLAÇLAR İLE BİRLİKTE DIAZEPAM KULLANIMI
- Simetidin (ülser tedavisinde kullanılan bir ilaç) veya izoniazid (tüberküloz tedavisinde kullanılan bir ilaç) gibi ilaçlar Diazepam’ın vücuttan atılmasını yavaşlatabilir.
- Antiasitler (mide asitliğini azaltan ilaçlar) vücutta Diazepam emilimini yavaşlatabilir.
- Rifampisin (enfeksiyonların tedavisinde kullanılır) Diazepam’ın vücuttan daha hızlı atılmasına neden olabilir.
- İtrakonazol, ketokonazol ve flukonazol gibi ilaçlar benzodiazepinlerin etkilerini arttırabilir. Benzodiazepin dozunun azaltılması gerekebilir.
- Anksiyolitik (endişe, kaygının önlenmesinde kullanılan) ilaçlar veya hipnotik (uyku verici) ilaçlar olarak reçete edilen benzodiazepinlerin kombinasyonu ile kesilme sendromu gelişmesi riski artar.
- Teofilin, Diazepam’ın etkisini azaltabilir.
- Parkinson tedavisinde kullanılan dopaminerjik ilaçlarla birlikte Diazepam kullanılması, bu ilaçların etkilerini azaltabilir.
- Nöromusküler kavşak blokerleri (kürar benzeri ilaçlar ve kas gevşeticiler) ile birlikte Diazepam kullanılırsa şiddetli uyku haline sebep olabilir.
- Karbamazepin her iki ilacın da serum seviyelerini düşürebilir, etkilerini azaltır.
- Diğer santral sinir sistemi depresanları ile etkileşebilir, etkisi şiddetlenebilir. Bu ilaçların Diazepam ile birlikte kullanılması şiddetli uyku haline neden olabilir.
- Diazepam’ın alkol ile birlikte kullanılması uyuklamaya yol açabilir.
- Greyfurt suyu Diazepam’ın etkisini uzatabilir. Bu etkileşim özellikle yaşlılar ve karaciğer bozukluğu olanlarda dikkate alınmalıdır.
DIAZEPAM YAN ETKİLERİ
Yaygın yan etkiler;
- Uyku hali,
- Halsizlik,
- Sersemlik,
- Ataksi,
- Baş dönmesi,
- Koordinasyon bozukluğu,
- Sedasyon,
- Konfüzyon (özellikle yüksek dozlarda kullanıldığında).
Diğer yan etkiler;
- Zihin karışıklığı,
- Depresyon,
- Cinsel istekte değişme,
- Anksiyete,
- Halüsinasyonlar,
- Kas kasılmaları,
- Uykusuzluk,
- Sinirlilik,
- Tremor,
- Konuşurken dilin dolaşması,
- Çift görme,
- Bulanık görme,
- Tansiyon düşüklüğü,
- Kabızlık,
- Bulantı,
- Tükürük salgılanmasında değişiklikler,
- Sarılık,
- Deri döküntüleri,
- İdrar yapamama, idrar tutamama.
Bazı durumlarda öfke ve şiddet ortaya çıkabilir. Bu yan etkilerin çocuklarda, yaşlılarda ve uyuşturucu veya alkol kullananlarda ve/veya saldırganlık öyküsü olan kişilerde görülme olasılığı daha yüksektir.
Bazı kişilerde Diazepam kendine zarar verme davranışlarını arttırabilir, intihara eğilimi tetikleyebilir.
Şiddetli uyku apnesi atakları olan hastalarda solunum depresyonu (hipoventilasyon) görülebilir, bu da solunum durmasına ve hatta ölüme bile neden olabilir.
DIAZEPAM İÇEREN İLAÇLAR
- Diazem 2 MG 25 Kapsül.
- Diazem 5 MG 25 Kapsül.
- Diazem 10 MG 25 Kapsül.
- Diazem 10 MG/2 ML I.M/I.V Enjeksiyonluk Çözelti İçeren 10 Ampul.
- Lizan 2 MG 25 Kapsül.
- Lizan 5 MG 25 Kapsül.
Nervium 5 MG 50 Tablet.
- Diazepam Desitin 5 MG Rectal Tube.
- Diazepam Desitin 10 MG Rectal Tube.
- Valium (Diazepam) 5 mg 30 Tablets.
- Valium (Diazepam) 5 mg 50 Tablets.
- Valium (Diazepam) 10 mg 30 Tablets.
- Diazepam 2 mg 28 Tablets.
- Diazepam 5 mg 28 Tablets.
- Diazepam 10 mg USP 100 Tablets.
Valium Diazepam 10 mg 50 Comprimidos.
Dalium (Diazepam) 10 mg.
Benzer Yazılarımız
- Benzodiazepinler ne için kullanılır
- Uyku bozuklukları nedenleri ve tedavisi
- Epilepsi hastalığı nedir, neden olur
- Endoskopi nedir
- Esneme neden olur
