Çene kilitlenmesi (trismus), başka biri tarafından ağzın açılmasının mümkün olmayacağı kadar çene kaslarının ağrılı spazmıdır. Geçmiş yıllarda genellikle tetanozdan kaynaklanan etkileri tarif etmek için kullanılan çene kilitlenmesi (trismus), son yıllarda herhangi bir nedenle ağızın açılmasını kısıtlayan durumların açıklanmasında da kullanılmaktadır.
ÇENE KİLİTLENMESİ (TRİSMUS) NEDEN OLUR?
Çene kilitlenmesi tetanozun en sık görülen semptomudur (belirtisidir).
Diğer nedenler ise;
- Çene ekleminde spazm,
- Çene ekleminde kıkırdak dejenerasyonları,
- Çene eklemi gelişim bozuklukları,
- Kondiler travmalar ve kırıklar,
- Maksillofasiyal hastalıklar,
- Diş çekimi gibi ağız çene cerrahisi işlemleri (örn. gömük yirmi yaş dişlerinin çıkarılması ve diğer dentoalveolar cerrahi gibi),
- Lokal anestezik,
- Temporomandibular eklem disfonksiyonu,
- Çiğneme kaslarının iltihabı,
- Periodontitis,
- Psikoaktif ilaçlar,
- Malign otitis eksterna gibi nedenleri içerebilir.
Trismus malign bir hastalığın belirtisi olarak görülebileceği gibi, bazen de baş-boyun bölgesine uygulanan radyoterapi sonrası geç yan etki olarak da görülebilir.
Ayrıca merkezi sinir sistemi bozuklukları da (örn. tetani, trigeminal siniri etkileyen lezyonlar, ilaç toksisitesi gibi) çene kilitlenmesine yol açabilir.
ÇENE KİLİTLENMESİ (TRİSMUS) KİŞİYİ NASIL ETKİLER?
Trismus yaşam kalitesini oldukça olumsuz yönde etkileyen bir belirtidir.
Çene kilitlenmesi durumunda; ağzın yeterince açılamaması, konuşmanın bozulması, ağız boşluğu rezonansını sağlayan hacmin azalması ve bu nedenle iletişim zorlaştırmakta ve ciddi trismus varlığında ağız hijyeni, çiğneme ve yutma fonksiyonları olumsuz yönde etkilenmekte ve aspirasyon riski artmaktadır.
Bazı durumlarda trismus değişmiş yüz görünümü ile de kendini belli eder.
ÇENE KİLİTLENMESİ (TRİSMUS) TEDAVİSİ
Çene kilitlenmesinde (trismus) tedavisinde öncelik, bu duruma neden olan primer (birincil) durumun belirlenmesi olmakla birlikte, primer nedenin belirlenmesinden sonra ilk tedavi seçeneği konservatif yöntemlerdir.
Trismus tedavisinde uygulanabilen tedavi yöntemlerini sıralayacak olursak;
- Konservatif tedavi (örn. egzersiz, plak tedavileri gibi),
- İlaç tedavisi (örn. antiinflamatuar ilaçlar, kas gevşeticiler, benzodiazepinler gibi),
- Masaj tedavisi,
- Isı tedavisi,
- Cerrahi tedavi (örn. artrosentez, artroskopi, koronektomi gibi).
Ayrıca ağız açmada kısıtlılık (trismus) oluşabileceği öngörülen durumlar öncesinde de bazı önlemler alınabilir. Örneğin, cerrahi girişimlerden önce kortikosteroidler, baş-boyun radyoterapisi ve cerrahisinden önce ise ağız açma kapama egzersizleri gibi önlemler alınabilir.
Konu İle İlgili Benzer Yazılarımız
- Tetanoz nedir, neden olur, belirtileri nelerdir
- Mandibula nedir
- Mandibula kırıkları nasıl tedavi edilir
- Temparomandibular eklem disfonksiyonu nedir
