Akciğer apsesi belirtileri
Akciğer apsesi pyojenik mikroorganizmaların akciğer parankimasında doku nekrozu ve kavite oluşumuna yol açması sonucu oluşan lokalize süpüratif bir lezyondur. Hastalık etkenleri ve klinik seyri bakımından birincil ve ikincil akciğer apsesi olarak sınıflandırılır ve bu iki alt grup tanısal özellikleri ve tedavi prensipleri açısından birbirinden ayrı değerlendirilir. İkincil akciğer apseleri ekstrapulmoner enfeksiyon veya sepsis, immünosüpresyon ya da malign akciğer tümörleri ile birlikte görülebilir ve 48-72 saat içerisinde hızlı bir şekilde gelişirler.
Birincil akciğer apselerinde ise ekstrapulmoner bir odak bulunmaz. Primer akciğer apsesi ateş, öksürük, omuz ağrısı ve halsizlik ile karakterizedir ve hastada 1-3 hafta öncesinde gelişen pnömoni öyküsü mevcuttur. Akciğer prankiminde apseler çoklu olabilir. Fakat büyük ve dominant bir kaviteye daha sık rastlanır. Parankimde çoğul, küçük 2cm çapında apselerin oluşumu nekrozitan pnömoni ya da akciğer kangreni olarak ta tanımlanır.
Apseler, tanıdan önce geçen şikayetlerin süresine göre akut apse (4-6 hafta’dan daha az), Kronik apse (4-6 hafta’dan daha fazla) olarak ta sınıflandırılır. Her yaşta ve her cinste görülen akciğer apselerinin % 15-20’sinin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Akciğer apsesinin en sık nedeni yabancı cisim kaçağıdır.
Akciğer apsesine neden olan faktörler
Akciğer apsesine neden olan bir çok faktör bulunmaktadır. Bu faktörler, periodontal sepsis, bilinç durumu bozukluğu, alkol ve sedatif ilaçlar, epilepsi, kafa travması, serebrovasküler hastalık, diyabetik koma, özefagial darlıklar, psödobulbar felç, akalazya, farangial poş, staphylococcus auerus enfeksiyonu, staphylococcus milieri enfeksiyonu, pseudomonas aeruginosa enfeksiyonu, ürüner sistem enfeksiyonları, abdominal sepsis, pelvik sepsis, infektif endokardit, (I.V.) ilaç kullanımı, infekte intravenöz, septik tromboflebit, bronşektazi, kistik fibrozis, bronşiyal obrüksiyon, tümörler, yabancı cisim kaçağı, doğumsal akciğer anomalileri ve doğumsal ya da edinsel bağışıklık sistemi bozuklukları gibi hastalıklar akciğer apsesine neden olabilir.
Akciğer apsesi belirtileri
Akciğer apsesi belirtileri
Akciğer apsesi teşhisi
Akciğer apsesi nedenleri
Akciğer apsesi tedavisi
Akciğer apsesi tedavisindetedavi, mikrobiyolojik incelemede elde edilen ptojen mikroorganizmaya ve hastanın eşlik eden diğer hastalıkları göz önünde bulundurularak düzenlenir. Örneğin, daha öncesine ait hastalığı bulunmayan bir hastada apse, antimikrobiyal tedavi, göğüs fizyoterapisi ve postural drenej (bronşlarda toplanan salgının baş, göğüs seviyesinden aşağıda tutularak dışarı alınması işlemi) gibi konservatif yöntemler ile tedavi edilebilirken, bağışıklık sistemi baskılanmış bir bir olguda apsenin tedavisi için antimikrobiyal tedaviye ek olarak acil akciğerin sağlam dokusunu koruyarak hasta dokunun çıkarılması işlemi gerekebilir. Akciğer apsesi tedavisinde cerrahi tedavi endikasyon konulan vakalarda uygulanır.
Mers CoV virüsü nedir?Akciğer kanseri nedir?Hırıltılı solunum nedenleri
