Akciğer Hastalıkları

Solunum Yetmezliği Neden Olur?

solunum-fizyolojisi
Solunum yetmezliği nasıl tedavi edilir?Solunum yetmezliği (respiratuar yetmezlik), solunum sisteminin gaz değişiminde (ventilasyon) yetersizliğidir. Solunum yetmezliği bir hastalık değil bir sendromdur. Bu duruma bağlı arteriyel oksijen veya karbondioksit düzeyi normal aralıklarda korunamaz. Oksijenasyondaki düşme hipoksemi ve arteriyel kabondioksit seviyesinde yükselme hiperkapni olarak tanımlanır.

Solunum yetmezliği belirtileri ve tedavisi

Solunum yetmezliği (respiratuar yetmezlik), solunum sisteminin gaz değişiminde (ventilasyon) yetersizliğidir. Solunum yetmezliği bir hastalık değil bir sendromdur. Bu duruma bağlı arteriyel oksijen veya karbondioksit düzeyi normal aralıklarda korunamaz. Oksijenasyondaki düşme hipoksemi ve arteriyel kabondioksit seviyesinde yükselme hiperkapni olarak tanımlanır.

Solunum sisteminin görevi metabolizma için gerekli olan oksijeni sağlamak ve majör metabolik artık olan karbondioksiti uzaklaştırmaktır. Solunum aynı zamanda birden fazla sistemin koordine bir şekilde çalışmasını gerektiren komplike bir durumdur. Bu sistemlerden herhangi birinde meydana çıkan sorunlar solunum yetmezliğine neden olabilir.

Solunum işlevi üç mekanizma ile gerçekleşir;

Ventilasyon : Havayı alveollere kadar ulaştırmak ve kan ile karıştırmaktır.

Difüzyon : Gazların alveoller ile kapiller duvar arasındaki hareketleridir.

Dolaşım : Oksijenin gaz değişiminin olduğu bölgeden tüketileceği vücudun diğer bölge ve hücrelerine götürülmesidir.

Bu üç mekanizmanın ve solunum sisteminin fonksiyonunun çalışması için etkin şekilde ventilasyon yapacak pompanın olması ve gaz değişimini sağlayacak yüzey alanının olması gereklidir. Gaz değişimindeki ya da pompa fonksiyonundaki bozukluklar kanda oksijenin azalmasına (hipoksimiye) ve/veya karbondioksitin azalmasına (hiperkapniye) yol açabilir.

Solunum yetmezliği tipleri

Solunum yetmezliği genellikle üç başlık altında değerlendirilir.

Hipoksemik solunum yetmezliği : FiO2 > 0.60 uygulandığında PaO2'nin > 55mmHg olmasıdır.

Hiperkapnik solunum yetmezliği : PaCO2'nin > 45mmHg olmasıdır.

Kombine solunum yetmezliği : Hipoksemik hiperkapnik solunum yetmezliği ile birlikte görülür.

Başlangıç zamanına göre değerlendirme;

Akut solunum yetmezliği : Birkaç dakika veya birkaç saat içinde ortaya çıkar.

Kronik solunum yetmezliği : Birkaç gün ya da daha uzun sürede ortaya çıkar ve sinsi ve belirti vermeden seyreder.

Kronik solunum yetmezliği var iken üzerine akut solunum yetmezliği : Kronik solunum yetmezliği gelişen kişilerde araya giren enfeksiyonlar, pulmoner emboli gibi sebeplerden dolayı ani (akut) olarak solunumun kötüleşmesidir.

Solunum yetmezliğine neden olan hastalıklar

Solunum yetmezliğinde temel neden solunum mekaniğinin bozulmasıdır. Bazen primer olarak akciğerlere ait bir neden olmasa da ventilasyon yetersizliği ile akciğerlerde oksijen/karbondioksit gaz değişimi bozulur ve akut solunum yetmezliği meydana çıkar.

Hipoksemik solunum yetmezliğine neden olan hastalıklar : Akciğer hasarı (parankimal hastalık) = primer gaz değişimi etkilenir (V/O uyumsuzluğu) gibi akciğer problemleri, vasküler hastalıklar (damar hastalıkları), akut solunum sıkıntısı sendromu, pulmoner ödem, pulmoner fibrozis, KOAH hastalığı gibi hastalıklar hipoksemi solunum yetmezliğine neden olur.

Hiperkapnik solunum yetmezliğine neden olan hastalıklar :Pompa fonksiyon bozukluğu (ventilatör hastalık) = primer ventilasyonu etkiler (alveoler ventilasyon), KOAH hastalığı, santral sinir sistemi hastalıkları, spinal kord hastalıkları, nöral hastalıklar, müsküler hastalık, göğüs kafesi deformiteleri gibi hastalıklar veya sorunlar solunum yetmezliğine yol açabilir.

Solunum yetmezliği belirtileri

solunum-yetmezligi-nedirSolunum yetmezliğinin en bilinen belirti ve bulguları nefes darlığı (dispne), çok hızlı soluk alıp verme (takipne) solunum sayısı 20/ dk veya bradipne solunum sayısı 8/ dk, morarma, bilinç değişiklikleri, taşikardi, solunum yolları güçsüzlüğü nedeni ile salgı atma ve yutma zorluğu, yemek yerken mide içeriğindeki yabancı maddelerin hava yollarına kaçmasına bağlı öksürük ve ekspiryum kaslarının güçsüz olması nedeni ile öksürürken zorlanma, bradikardi, hipotansiyon, halusilasyon, uykuya eğilim, terleme, baş ağrısı, vazodilatasyon, hipomani, koma, cilt renginin kırmızılaşması, bulanık görme, hafif yüksek tansiyon, bitkinlik, koordinasyon kaybı ve hareketlerde kısıtlanma gibi belirtiler görülür.

Solunum yetmezliği teşhisi

Solunum sıkıntısı yaşayan hastada öncelikle göğüs hastalıkları uzmanının yapacağı fizik muayene ve hastanın anlatacakları önemlidir. Fizik muayene ve hastanın öyküsü sonrası bazı laboratuvar ve görüntüleme yöntemleri uygulanır.

Bu yöntemler, akciğer kan gazları analizi, akciğer grafisi, tam kan sayımı, balgam ve kan kültürü, elekrolitler, elekrokardiyografi (EKG), idrar analizi, V/O sintigrafisi ve solunum fonksiyon testleri (SFT), akciğer volümleri, diffüzyon kapasitesi ölçümü, bronkoskopik tanı yöntemleri, bilgisayarlı tomografi, solunum kas gücü ölçümleri ve uykuda meydana çıkan hipoventilasyon nedenlerini meydana çıkarmak amacı ile yapılan polisomnografik çalışmalar gibi tanı yöntemlerine baş vurulur.

Solunum yetmezliği tedavisi

solunum-yetmezlgiSolunum yetmezliği tedavisi genellikle hasta hastaneye yatırılarak ve acil servislerde yapılır. Solunum yetmezliği tedavisi hipoksemik veya hiperkapnik solunum yetmezliğine ve altta yatan nedene göre değişiklik gösterebilir. Öncelikle hastanın genel durumuna ve semptomların ciddiyetine göre değerlendirme yapılması gereklidir.

Çok yoğun solunum sıkıntısı olan hastalarda muayene yapılıp tedavi kararı alınana kadar oksijen tedavisi verilir. Tedavide, yeterli doku oksijenasyonu ve hava yolu açıklığı sağlanır. Yeterli ventilasyon başlanır. O2 tedavisi uygulanır. kan transfüzyonu yapılır. Solunum depresyonu, kas ve sinir fonksiyonunu etkileyebilecek ilaç kullanımı var ise bu ilaçlar kesilir.

Sendromun primer neden tedavisi uygulanır. Semptomatik (şikayetlere yönelik) tedavi verilir. PO2 60 mmHg (O2 satürasyonu %90) olacak şekilde oksijen verilir. Solunum yetmezliği olan hastalarda ek olarak sebep olan hastalığa yönelik antibiyotik, trombolitik veya antikoagülan, bronkodilatörler, steroid, vazopresör veya diüretik tedavilerin başlanması, nütrisyon desteğinin sağlanması ve elektrolit eksikliğinin yerine konması gerekebilir.

Göğüs hastalıkları ile ilgili benzer sağlık konuları

  1. Çocuklarda yabancı cisim aspirasyonu
  2. Koah hastalığı nedir
  3. Kalp yetmezliği neden olur
  4. Çocuklarda hırıltılı solunum neden olur

23 Yorum

  1. Adsız

    6 Mayıs 2015 at 18:44

    Ben 40 yaşındayım arada bir solunum yetmezliği oluyor. Alerjik sorunlarım ve ritim bozukluğu sorunu var fakat bu sorunlar çok ileri derecede değil Solunum sıkıntısı bu nedenlerden dolayı olabilir mi yoksa bir sorundan mı kaynaklanıyor bilmiyorum.

  2. Adsız

    31 Temmuz 2015 at 18:24

    Anjiyo sonrası solunum yetmezliği neden oluyor .

    • Adsız

      2 Ağustos 2015 at 21:40

      Anjiyo, kalbi besleyen koroner damarların görüntülenmesi olarak tarif edilebilir. Anjiyografi girişimsel bir işlemdir. Dolayısı ile hiç riski yok denilemez. Bazı hastalarda anjiyo işlemi alerjik reaksiyona neden olabilir ve buna bağlı nefes darlığı, çarpıntı, kaşıntı benzeri alerjik sorunlar görülebilir. Anjiyo sonrası nadir olarak kalp krizi riski de vardır ve bu nedenle de hasta da solunum sıkıntısı gelişebilir. Ayrıca acil tedavi gerektiren kalp damarlarında ve boşluklarında delinme, ritim bozukluğu gelişebilir ve bu durumlara bağlı olarak ta solunum sıkıntısı ortaya çıkabilir. Bu nedenle en kısa zamanda doktorunuza danışmanızda fayda var. Geçmiş olsun.

  3. Adsız

    12 Eylül 2015 at 21:55

    Ben 15 yaşındayim astımım var son bir aydır öksürüyorum bu hafta öksürügum arttı sürekli rüyamda nefesimin kesildiğini görüyorum rahat nefes alamıyorum sizce belirtilere göre hasta mıyım ?

    • Adsız

      14 Eylül 2015 at 13:46

      Astım bazı hastalarda dönem dönem artan dönem dönem azalan bir hastalıktır. Alerjik astım genellikle bahar ve sonbahar mevsimlerinde artış gösterir. Nefes darlığı ve öksürük astımın en önemli belirtisidir. Astım hastaları nöbetler arası dönemlerde genellikle normaldir. Bu nedenle astım hastalığı belli aralıklar ile doktor takibi gerektirir.

  4. ali osman

    27 Mayıs 2016 at 16:20

    Kandaki O2 oranim 85 90 arasi okdijen seviyesini yukseltmrk ivin ne yapmam lazim

    • Sağlık Ocağım

      28 Mayıs 2016 at 16:06

      Kanda erimiş halde bulunan oksijenin oluşturduğu parsiyel basınca PO2 denilir. PO2 değeri normal sağlıklı yetişkinlerde 80-100 mmHg arasında değişmektedir. Karışık venöz kan PaO2'si sağlıklı insanlarda 40 mmHg kadardır. Kandaki oksijen basınç değerleri basıncın yerine göre faklı değerlendirilebilir.

      PAO2: Alveoler PO2,

      PaO2: Arteriyal PO2,

      PIO2: solunan havadaki PO2,

      PACO2: arteriyal PCO2,

      PHâ‚‚O: atmosfer havasındaki su buharı basıncı,

      FİOâ‚‚: solunan havanın oksijen fraksiyonu,

      Patm: atmosfer basıncı gibi.

      Ayrıca sorunun ne olduğu da değerlendirmede önemlidir.

      Doktorunuz ile görüşmeniz daha doğru olur.

      Sağlık ve iyilik dileğiyle.

  5. Selin

    1 Ağustos 2016 at 10:12

    Benim PO2 degerim 35 normali 75_100 arasi

    SO2(oksijen saturasyonu) 66..normali 94_98 arasi
    Tedavi gereklimi bi skinti olurmu acaba

    • Sağlık Ocağım

      2 Ağustos 2016 at 13:11

      Bu tür testlerin neden istendiğine bağlı ya da hastanın şikayetlerine bağlı normal değerler veya anormal değerler değişebilir.

      Şikayetiniz solunum yetmezliği ise, bu duruma neden olan ve altta yatan bir hastalığınız var ise tedavi gerekip gerekmediğini doktorunuz duruma göre karar verecektir ya da başka tetkikler isteyebilir.

      Solunum yetmezliği farklı başlıklar altında değerlendirilir.

      Bu raporlar ile birlikte sizden bu testi isteyen doktorunuza gitmeyi ihmal etmemeniz önemlidir.

      İyi sonuç almanız dileğiyle.

  6. Ahmet

    6 Ağustos 2016 at 09:46

    Merhaba, ben 18 yaşındayım.Kendimi bildim bileli koştuktan sonra nefes darlığı oluyor saatler sürüyor dinlensem bile geçmiyor.Sadece spordan sonra oluyor bazende hasta olunca neden olabilir?

    • Sağlık Ocağım

      6 Ağustos 2016 at 11:52

      Bu durum kalp problemleri ile ilgili olabilir, astım nedeni ile olabilir.

      Öncelikle bir kardiyoloji uzmanına, buradan sonuç alınamaz ise göğüs hastalıkları uzmanına başvurmanız doğru olur.

  7. Aysel

    30 Ağustos 2016 at 23:09

    Merhaba benimde solunum ile ilgili problemim var bu ara cok arttidoktora gittim astim ve alerji dedi bi takim ilaclar verdi fakat ilaclari kullandiktan sonra dahada fazla oldu astim nobeti geciriyorum nefes alip verirken daha cok zorlaniyorum o arada tansiyonum dusuyomu yukseliyomu bilmiyorum basim donuyo neden acaba?

    • Sağlık Ocağım

      1 Eylül 2016 at 13:18

      Alerjik reaksiyonlara bağlı solunum zorluğu olabilir.

      Astım sadece bir kez tedavi görme ile geçecek bir hastalık değildir. Astım için iyi bir göğüs hastalıkları uzmanına gitmeniz uygun olur.

      Solunum sıkıntısına mide sorunları da sebep olabilir. Örneğin gastroözofageal reflü nedeni ile solunum sıkıntısı yaşanabilir ve bu durum için gastroloji bölümüne gitmek ve beslenme şeklini düzenlemek gerekir. Eğer midenizde de yanma, ağrı, ekşime, gaz problemi gibi problemler oluyor ise sebep mide sorunları olabilir.

      Yine bazı yemek borusu hastalıkları özofajit (yemek borusu iltihabı), akalazya olarak bilinen bir yemek borusu hastalığı, Beret özofagus olarak bilinen ve reflü nedeni ile gelişen bir yemek borusu hastalığı gibi yemek borusu hastalıkları da solunum sıkıntısına neden olabilir ve bu durum için de gastrolojiye gitmek gerekir.

      Durum eğer alerjik ise sizde alerjiye neden olan faktör ile her temasınızda veya dışarıdan bu maddeye solunum yolu ile her maruz kaldığınızda solunum sıkıntısını çekersiniz ve sadece ilaç içmek yetmez.

      Alerjik faktörün bulunması için alerji immünoloji bölümüne gitmek gerekir.

      Ayrıca solunum sıkıntısına neden olabilecek başka faktörler de vardır.

      Örneğin kansızlık, demir eksikliği, uyku apnesi, bronşit, derin boyun enfeksiyonları, baş boyun tümörleri, geniz eti, farenjit, zatürre, kalp yetmezliği, amyotrafik lateral skleroz, nefes borusunda genişleme, kalp kapak hastalıkları, bazı ilaçlar, meslek hastalıkları, pulmoner fibrozis, dağ hastalığı, rektif havayolu hastalığı, hipertansiyon, şeker hastalığı, B vitamini eksikliği, tüberküloz, ritim bozuklukları, kaygı bozuklukları, endokardit, kalp büyümesi, sistemik bazı hastalıklar, bazı kas hastalıkları gibi birçok faktör solunum sıkıntısına ya da nefes darlığına yol açabilir.

      Eğer bu durum uzun zamandır sizi ciddi şekilde rahatsız ediyor ise araştırılmasında fayda var.

      Sağlık dileğiyle.

  8. Sadık

    4 Eylül 2016 at 20:06

    Cok kostuktan sonra nefesim daraliyor nefes almakta zorlaniyorum ve bulantim oluyo yasim 17

    • Sağlık Ocağım

      6 Eylül 2016 at 13:19

      Spor yapmaya bir süre ara verip sonra tekrar çok hızlı bir şekilde başlamışsanız nefes darlığı ve mide bulantısı olabilir, bu nedenle spora yeniden başladıktan sonra bir anda ne hız ne de tekrar arttırılmamalıdır veya spora yeni başlamışsanız yine aynı şekilde olmalıdır.

      Spora başlamadan önce eğer koşuyorsanız önce en az iki tur normal tempoda, iki tur yüksek tempoda ısınma yürüyüşü yapmanız ve bırakırken de aynı şekilde soğuma yürüyüşleri ile bırakmanız gerekir.

      Ayrıca yapılan tüm sporlar ne aç karnına ne de tok karnına yapılmamalıdır, aksi taktirde reflüye sebep olur ve hem nefes darlığı hem de mide bulantısı meydana gelebilir. Spora başlamadan önce nefes açma, germe egzersizleri de önemlidir.

      Spordan en az iki saat önce bir porsiyon bulgur pilavı gibi ya da bir su bardağı süt ile 3-4 yemek kaşığı yulaf ezmesi gibi kompleks bir karbonhidrat alınmalıdır.

      Spor öncesi hiç bir şekilde su dışında sıvı içilmemeli su da az az içilmeli, susuz da kalınmamalıdır, sıvılar reflüyü spor sırasında tetikler ve nefes darlığı ve mide bulantısı meydana gelir. Ayrıca sadece sıvı değil spordan birbuçuk – iki saat önce hiç bir şey yenilmemelidir (basit bir bisküvi dahil). Spordan 15-20 dakika kadar sonra proteinli ve kompleks karbonhidratlı, bir miktar sebze yemeği (ana öğün tarzında) yemek yenmelidir.

      Spor ile uğraşıyorsanız mutlaka dengeli ve sağlıklı beslenme de gerekir. Gereksiz ve faydasız yiyeceklerden ve içeceklerden kaçınmak gerekir. Ayrıca gereksiz ve faydasız yiyecekler ve içecekler reflüyü arttırır ve spor ile birlikte reflü tetiklenir.

      Bu ayrıntıları en az 3 ay deneyin ve özellikle dikkat edin (fark olmaz veya şikayetleriniz aynı devam eder ya da şikayetleriniz artar ise) bir kardiyoloji uzmanına veya gastroloji uzmanına başvurmanız gerekir.

      Spor ile uğraşmaktaysanız öncelikle kalp ile ilgili gerekli tetkikleri yaptırmayı ihmal etmeyin.

      Sağlıklı ve iyi yaşam dileğiyle.

  9. Çiğdem

    26 Eylül 2016 at 22:53

    Ben 1 aydır nefes darlığı çekiyorum ara ara doktora gittim kardiyoloji bir şey yok dedi göğüs hastalıkları uzmanı kronik bronşit teşhisi koydu 4 gündür ilaç kullanıyorum hiç bir değişiklik yok hala ara ara nefes alamadığımı söylediğimde doktor psikolojik olabilecegini söyledi 15 senedir sigara kullanıyorum doktora gitmeden önce nefes darlığı sebebiyle sigarayı bırakmıştım zaten bu yorumu okuyan sigara tiryakilerine tek bir şey söylemek isterim lütfen içmeyin tek saglıklı nefes bile dünyaya değişilmiyormuş benim sorum bu nefes darlıgı sürekli olucak mı gün boyu bronşitten dolayı yoksa başka bir şeylere bakılmalımı

    • Sağlık Ocağım

      28 Eylül 2016 at 22:30

      Nefes darlığının birçok nedeni vardır.

      Sigara kullanımı uzun yıllar sürdü ise nefes darlığı yıllarca devam edebilir, çünkü akciğerler yıprandığında düzelmesi ve sigaranın etkisinden yıllarca kurtulmak kolay olmaz.

      Kronik bronşit ve akciğer amfizemi gibi durumlar KOAH hastalığı gelişmesine neden olabilir, bu nedenle KOAH hastalığı bakımından daha detaylı araştırma ya da tetkikler yapılması gerekebilir.

      KOAH hastalığının ilk başladığı dönemlerde çok fazla belirti olmayabilir fakat hava yollarının etkilenmesinde artış olduktan sonra öksürük, balgam çıkarma ve nefes darlığı en önemli belirtilerdir.

      Daha iyi bir araştırma yapılması için üniversite hastanesi gibi bir hastanenin göğüs hastalıkları bölümüne başvurmanız belki daha doğru olur.

      KOAH hastalığı ve kronik bronşit bir arada seyredebilir veya bronşitin alevlenme dönemlerinde KOAH ataklarında da alevlenme görülebilir.

      KOAH teşhisi için klinik muayene, nefes testi, akciğer filmi, bilgisayarlı tomografi, yaşam kalitesi anketleri, atak dönemlerinde balgam kültürü gibi tetkikler de gerekir.

      Nefes darlığı yapan hastalıklar hakkında daha fazla bilgiyi altta verilen linkten ulaşabilirsiniz.

      http://www.saglikocagim.net/nefes-darligi-yapan-hastaliklar-nefes-alip-verme-guclugu/

      Sağlıklı ve iyi yaşam dileğiyle.

  10. fatma

    30 Ekim 2016 at 02:31

    Merhaba Benim Annemde nefes darlıgı vardı yürüyemiyor defamlı oturuyor carsıya giderken yardım ediyorum nefes nefese kalıyordu sonra evde yüzü morardı konusmasıda degisdi acil cagırdım hastaneye yatırdık aradan 1 gün gecdikden sonra gece 2 gibi uyandıramadık hasdanede nefes alıp veriyor yogun bakıma aldılar sonuc ne olur hocam

    • Sağlık Ocağım

      31 Ekim 2016 at 14:44

      Kalp krizi geçirmiş olabilir ve buna bağlı beyin kanaması olmuş olabilir.

      Bu kadar sıkıntıya rağmen bu duruma gelmeden önce bir kardiyolojik muayene olması ihmal edilmemeliydi.

      Tansiyonu yükselmiş olabilir, şekeri yükselmiş olabilir ve bunlara bağlı da hem kalp krizi hem de beyin kanaması meydana gelebilir.

      Doktorlarınız size bu konuda bilgi vereceklerdir.

      Her şeyin iyi olması ve annezin sağlığına geri dönmesi dileğiyle.

  11. Hüseyin

    3 Kasım 2016 at 22:08

    Ben 18 yaşındayım bazen yatarken birden hicbirsey yokken nefesim daralıyor ayağa kalkmak zorunda kalıyorum nefes aliken ve verirken çok zorlanıyorum ve göğüslerim ve kalbimde sıkışma oluyor bunun nedeni ne olabilir.

    • Sağlık Ocağım

      4 Kasım 2016 at 12:55

      Tok karnına yatmak, yemek sonrası en az 2 saat geçmeden yatmak yemek borusu ile mide arasındaki kapakçığı sıkıştırarak veya bu kapağın bozulmasına neden olarak (reflü gelişimi) nefesin daralmasına, göğüste sıkışma hissine neden olabilir.

      Yine akciğere bağlı, solunum yollarına bağlı problemler de bu tür şikayetlere neden olabilir.

      Panik atak, kaygı bozukluğu gibi durumlar göğüste baskı hissine neden olabilir.

      Uyku apnesi yatarken solunum zorluğu yapabilir.

      Fazla kilolu olmak yatarken nefes darlığına neden olabilir.

      Solunum yolu enfeksiyonları yatarken, uzanırken solunum zorluğuna neden olabilir.

      KOAH hastalığı için çok gençsiniz, ancak sigara kullanımı ya da sigara dumanına maruziyet erken yaşlarda başlamış ise KOAH hastalığı da yatarken, uzanırken nefes darlığı yapabilir.

      Bu durum uzun süredir oluyor ve sık sık tekrarlıyor ise kardiyoloji, gastroloji ve göğüs hastalıkları uzmanlarınca bu durumun değerlendirilmesi önemlidir.

      Bunlardan bir sonuç alınmaz ise psikiyatrik değerlendirme de gerekebilir.

  12. Fethi

    21 Kasım 2016 at 18:19

    Selam bundan 2 hafta önce bir araçla ankaraya gittim ama aracın kaloriferi çalışmadığı için bir ton soğuk yedim ve anlardan geldiğinde ise bir nefes darlığı başladı devamlı derin nefes alma istegi duyuyorum biraz yokuş ciksam yine daralma oluyor öksürük veya balgam yok doktora gitmeye korkuyorum kötü bi habet verceke diye acaba ustme olabilir mi yaş 34

    • Sağlık Ocağım

      23 Kasım 2016 at 23:46

      Enfeksiyonel bir durum olabilir (akciğer iltihabı, bronş iltihabı, yutak iltihabı, gırtlak iltihabı ve benzeri), bu nedenle doktora (KBB uzmanına ya da göğüs hastalıkları uzmanına) gitmeniz uygun olur.

      Sağlık dileğiyle.

Yorum Yap

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Popüler Konular

Üste Git