El Ve Bilek Hastalıkları

Karpal Tünel Sendromu (Bileklerde Sinir Sıkışması) Teşhisi Ve Tedavisi

karpal-tunel
Karpal tünel hastalığında klinik olarak muayenede tanının konulması mümkün olduğu gibi, yardımcı tanı olarak sinir ileti sitemi testi olan EMG (elektromiyografi) tetkiki yapılabilir. Fakat öncelikle doktor muayenesinde hastanın şikayetlerini doğru dile getirmesi ve iyi anlatması önemlidir. Eldeki özellikle ilk üç parmaktaki baş parmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının yarısında uyuşma olması, geceleri uyandıracak kadar şiddetli uyuşma ve ağrı hissedilmesi, hastanın bunu iyi anlatması durumunda ön tanı zaten konulabilir. Doktor muayene sırasında el bileğine refleks çekici ile vurduğunda hasta el parmaklarında elektrik çarpması gibi bir uyuşma hisseder. Bu bulgunun adına tinel bulgusu denilir.

Bileklerde sinir sıkışması tanısı nasıl konulur?

Karpal tünel hastalığında klinik olarak muayenede tanının konulması mümkün olduğu gibi, yardımcı tanı olarak sinir ileti sitemi testi olan EMG (elektromiyografi) tetkiki yapılabilir. Fakat öncelikle doktor muayenesinde hastanın şikayetlerini doğru dile getirmesi ve iyi anlatması önemlidir. Eldeki özellikle ilk üç parmaktaki baş parmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının yarısında uyuşma olması, geceleri uyandıracak kadar şiddetli uyuşma ve ağrı hissedilmesi, hastanın bunu iyi anlatması durumunda ön tanı zaten konulabilir. Doktor muayene sırasında el bileğine refleks çekici ile vurduğunda hasta el parmaklarında elektrik çarpması gibi bir uyuşma hisseder. Bu bulgunun adına tinel bulgusu denilir.

Bunların yetmediği durumlarda veya emin olunması açısındanEMGtesti yapılmaktadır. Bu test hastanın bileklerine bazı kablolarla bağlanan elektirik iletim sistemi testi, bilgisayarlı bir makine yardımı ile hastaya elektirik verilir ve normal değerlerden daha yavaş ise, karpal tünel sendromu teşhisi konulabilir. Bazı durumlarda boyunla ilgili bir sıkıntı yaşanmış ise, bu durumda boyundan röntgen filmi istenebilir. Bazende kan testi gerekebilir. Bütün bu tetkiklerin uzman bir nöroloji hekimi tarafından yapılması ve incelenmesi oldukça önemlidir.

Bileklerde sinir sıkışması (karpal tünel sendromu) tedavisi

Karpal tünel sendromunda en önemli tedavi cerrahi tedavi yani ameliyat ile olmaktadır. Fakat hastalık henüz yeni başlamış ise, ameliyatın dışında başka tedavi yöntemleri uygulanabilir. Bu tedavi yöntemleri düzenli el ve parmak egzersizleri yapmak ve el bileğini sabitleyici ateller kullanmak, hastalar geceleri yatarken el bileğine doktorun verdiği medikal bileklik takabilir. Bu yöntem ile erken teşhis edilen hastalarda bazen tamamen iyileşme sağlanabilir. Erken evrede teşhisi konulan hastaları ilaç tedavisi üç ay süre ile kullanılan ilaç tedavisi uygulanabilir. Lakin ilaç tedavisi, medikal tedavi ve egzersiz tedavileri ile geçmeyen veya tekrarlayan karpal tünel sendromunda mutlaka cerrahi tedavi yöntemi gerekmektedir.

Cerrahi tedavi yöntemi, avuç içi el bileğinin arasından uygulanan bir kesi ile darlaşan karpal tünel ameliyat ile gevşetilip, basıya uğrayan sinir kurtarılır ve böylece sinir sıkışması tedavisi yapılmış olur. Bu cerrahi tedavi için hastanın hastaneye yatması gerekmeyip, hastaya ayakta yapılan anestezi ile kesilecek bölge uyuşturularak bu işlem yapılır. Fakat son yıllarda maliyet göz önüne alınmaz iseendoskobik yöntemler ile daha küçük bir inzisyon ile daha az ağrılı bir işlem uygulanmaktadır. Bu yöntem ile dikiş izi olmaz iken, hastalar daha kısa zamanda iyileşme gösterir.

Karpal tünel sendromu neden olur? Hamilelikte karpal tünel sendromu

2 Yorum

  1. Adsız

    19 Mayıs 2015 at 16:39

    5-6 yıl önce bende karpal tünel sendromu oluşmuştu nöroloji doktoruna gittim ve bir hap verdi bu 3 ay kadar sürdü, ben hap bitene kadar kullandım,bileklerimin ağrısı azaldı, parmaklarımdaki uyuşmalar azaldı, fakat son günlerde tekrar parmaklarım uyuşmaya başladı hastalık tekrar başlamış olabilir mi

  2. Adsız

    20 Mayıs 2015 at 21:50

    Karpal tünel sendromu genellikle aşırı yorgunluğa ve bazende strese bağlı da oluşabilmektedir. Karpal tünel sendromunun tekrarlama olanağı vardır. Eğer son günlerde bilekleriniz çok yoruldu yada stresli bir durum yaşadıysanız, benim tavsiyem bileklerinizi bir süre dinlendirin, stresli iseniz sakinleşmeye çalışın, düzenli olarak bilek egzersizleri yapın, bilekleriniz iç kısmını sarı kantaron yağı ile akşamları masaj yapabilirsiniz, akşamları bir fincan ada çayı içebilirsiniz. Bunları denemenize rağmen geçmez ise tekrar doktorunuza gitmekte fayda var. Geçmiş olsun.

Yorum Yap

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Popüler Konular

Üste Git