Erkek Hastalıkları Ve Tedavileri

Erkeklerde İdrar Kaçırma Neden Olur?

erkeklerde-idrar-kacirma
İdrar kaçırma, istemsiz olarak idrarı tutamama halidir ve birçok sebebe bağlı olabilir. İdrar kaçırma sorunu olan erkeğin doktor muayenesinde iyi sorgulanması gereklidir. İdrar kaçırmanın tipi, nedeni açısından çok önemlidir.

Erkeklerde idrar kaçırma tedavisi

İdrar kaçırma, istemsiz olarak idrarı tutamama halidir ve birçok sebebe bağlı olabilir. İdrar kaçırma sorunu olan erkeğin doktor muayenesinde iyi sorgulanması gereklidir. İdrar kaçırmanın tipi, nedeni açısından çok önemlidir.

İdrar kaçırma sanılandan daha sık görüle, ancak doktora baş vurmada veya bu durumu ifade etmede sosyokültürel nedenlerden dolayı ihmal edilen bir sorundur. İdrar kaçırma problemi her yaş ve hen cinste görülebilir. İdrar kaçırma tek bir hastalık değildir ve her idrar kaçırma aynı olmaz. İdrar kaçırma probleminin farklı tipleri ve bu tiplerin farklı nedenleri vardır. Bu nedenle idrar kaçırmanın tedavisi tipine ve nedenine göre değişiklik gösterir.

Erkeklerde idrar kaçırma tipleri ve nedenleri

Erkeklerde stres tipi idrar kaçırma nedir :Stres tipi idrar kaçırma problemi öksürme, aksırma, hapşırma, gülme sırasında karın basıncı arttığında meydana gelen idrar kaçırma sorunu stres tipi idrar kaçırma olarak adlandırılır. Stres tipi idrar kaçırma erkeklerde daha çok iyi huylu prostat büyümesi ya dakötü huylu prostat büyümesinedeni ile yapılan prostat cerrahisi sonrası daha sık görülür.

Erkeklerde sıkışma tipi idrar kaçırma nedir : Sıkışma tipi idrar kaçırma bir anda idrarın sıkışması sonucu tuvalete yetişememe tarzında idrar kaçırmadır. Sıkışma tipi idrar kaçırmanın birçok nedeni vardır. Bu nedenlerden en sık görüleni akut idrar yolu enfeksiyonu, idrar yollarında taş olması, idrar yolları tümörleri, geçirilen kazalara bağlı olarak idrar kesesinin sinirsel kontrolünün bozulması, yine kazalara bağlı leğen kemiklerinin travması sonucu idrar kaçırma, felç kalan hastalarda sinirsel kontrolünün aşırı olması, tansiyona ve kalp hastalığına bağlı olarak inme geçirme, kronik idrar yolu enfeksiyonu, özellikle erkeklerde 50 yaş sonrası idrar kesesi kaslarının zayıflığına bağlı olarak sıkışma tipi idrar kaçırma görülebilir.

Erkeklerde dolup taşma tipi idrar kaçırma nedir : Dolup taşma tarzı idrar kaçırma, idrar kesesini uyaran sinirlerde ciddi derecede harabiyet oluşması sonucu meydana gelir. Bu harabiyet nedeni ile hasta idrarını hiç hissetmez ve dolup taşma tarzında idrarını kaçırır. Bu tip idrar kaçırma iki başlık altında incelenir. Birincisi tedavi edilemeyen dolup taşma tarzında idrar kaçırma, ikincisi ise prostatın büyümesinde ve prostata bağlı hastalıklarda son dönem idrar kaçırma olarak görülür. Diğer bir neden ise şeker hastalığı nedeni ile 15 yıl civarı kontrolsüz kalmış idrar kesesini uyaran sinirlerin harabiyetine bağlı olarak dolup taşma tarzı idrar kaçırma problemi ortaya çıkar.

Erkeklerde idrar kaçırmanın nedeni nasıl teşhis edilir?

Erkeklerde idrar kaçırma bir sonuçtur ve bir rahatsızlık sonucu ortaya çıkar. Erkeklerde idrar kaçırmanın nedeninin bulunması için hastanın bir üroloji uzmanına baş vurması gerekir. İdrar kaçırmanın sebebinin bulunması için üroloji uzmanının yapacağı fizik muayene sırasında hastanın öyküsünün iyi alınması ve iyi değerlendirilmesi gereklidir. Stres tipi idrar kaçırma sorununda hastanın geçirmiş olduğu cerrahi bir tedavi olup olmadığı sorgulanır.

Sıkışma tipi denilen idrar kaçırma sorununda hastanın iyi dinlenmesi gerekir. İdrar kaçırma sorunu olan erkeklerde muayenede prostat varlığı, cerrahi geçirmiş olması, kronik idrar yolu enfeksiyonu varlığı, taş hastalığı varlığı, sinir harabiyetine bağlı nörolojik bir bozukluk varlığı, geçirmiş olduğu kaza ve travmalar varlığı gibi hastalıkların değerlendirilmesi ve araştırılması için gerekli idrar testleri, kan testleri ve görüntüleme yöntemleri kullanılır. Uzun süren ve ilaç tedavisine rağmen iyileşmeyen tuvalete yetişememe tarzında idrar kaçırma sorunu nörolojik olarak incelenmelidir.

Erkeklerde idrar kaçırma tedavisi

Erkeklerde idrar kaçırmanın tedavisi idrar kaçırmanın nedenine, tipine bağlı olarak değişir.

Erkeklerde stres tipi idrar kaçırma tedavisi : Stres tipi denilen idrar kaçırma iyi huylu ya da kötü huylu prostat cerrahileri sonrası görülür. Bu durum genellikle 6 ay içerisinde düzelir. Fakat düzelmeyen vakalarda hastaya kegel egzersizi denilen pelvik taban kaslarını güçlendirici, hayali bir idrar tutma şeklinde kasların 5 saniye kasılıp 5 saniye gevşetilmesi egzersizleri tedavi olarak verilir. Bu egzersiz ile 6 ay sonra idrar kaçırma probleminde % 50 oranında düzelme sağlanır.

Erkeklerde sıkışma tipi idrar kaçırma tedavisi :Sıkışma tipi idrar kaçırmanın tedavisinde genellikle nedene yönelik tedaviler uygulanır. Sıkışma tipi idrar kaçırma, idrar yolu enfeksiyonuna bağlı ise bunun tedavisi, taşa bağlı idrar kaçırma ise taşın kırılarak veya düşmesi sağlanarak tedavisi, dirençli olan sıkışma tipi idrar kaçırma sorununda nörolojik bir problem varlığının araştırılması ve tedavi edilebilecek bir durum ise buna yönelik tedavi, prostatın 50 yaşından sonra büyümesine bağlı olarak idrar kesesindeki düzensiz kasılmalara bağlı sıkışma tipi idrar kaçırma tedavisinde idrar kesesini rahatlatıcı tedavi yöntemleri uygulanır.

Erkeklerde dolup taşma tipi idrar kaçırma tedavisi : Dolup taşma denilen, idrar kesesinin dolduğu halde hastanın hissetmediği tip idrar kaçırma tedavisinde ise sulu nelaton kateterler ile (bir çeşit sonda) hastanın günde 4-5 kez idrarını boşaltması şeklinde tedavi yöntemi uygulanır. Bu tip sondayı kullanamayan hastalara daimi sonda takılır.

Erkeklerde idrar kaçırmanın enjeksiyon ve cerrahi tedavisi

Erkeklerde stres tipi idrar kaçırmanın enjeksiyon ve cerrahi tedavisi :İdrar kaçırma ile ilgili cerrahi tedavi idrar kaçırmanın tipine ve nedenine bağlı olarak değişir. Stres tipi denilen öksürünce, aksırınca, ıkınınca olan idrar kaçırma erkeklerde prostat cerrahisi sonrası oluşur. Prostatın hemen ön tarafında idrar tutmaya yarayan bir kas dokusu vardır. Cerrahi sırasında bu kas dokusu zedelenir ise hasta cerrahi sonrası idrar kaçırır. Bu hastalarda yapılacak ilk tedavi zarar gören kas dokusunun yerine hacim oluşturan kollojen tipi maddenin enjeksiyonudur. Bu tedavi ile % 40-50 oranında başarı sağlanabilir.

Bu yöntem ile başarı sağlanamayan stres tpi idrar kaçırma probleminde Kadınlarda da uygulanan, idrar yolunun altına konulan bir bant konularak yapılan askı operasyonu tedavisi uygulanır. Diğer bir yöntem ise zarar gören bölgeye hastanın kendisinin manipüle ettiği, yapay sfinkter denilen bir cihazın yerleştirilmesi işlemidir.

Erkeklerde sıkışma tipi idrar kaçırmanın enjeksiyon ve cerrahi tedavisi : Sıkışma tipi denilen bir anda aniden idrarı sıkışarak idrar kaçırılan tip idrar kaçırmanın tedavisinde ilaç tedavisine cevap vermeyen hastalarda idrar kesesi içerisine botoks enjeksiyonu (farklı noktalara kas içerisine yapılan botoks enjeksiyonu) yüksek oranda başarı sağlar. Bu işlem 6 ile 9 ay aralıklar ile tekrarlanarak uygulanır.

Sıkışma tipi idrar kaçırmanın diğer bir tedavisi cerrahi olarak bel bölgesine yerleştirilen bir peysmekır olan elektriksel stimülasyon üreten cihaz yerleştirilmesi tedavisidir. Bu cihazlar ile idrar kesesinin sinirsel aktivitesi kontrol altına alınır ve düzensiz kasılmalar engellenir ve hasta bu şekilde tedavi edilir.

Erkeklerde ileri yaş ve prostat idrar kaçırmaya neden olur mu?

Erkeklerde yaşlanma ile idrar kaçırma arasında doğru bir orantı vardır. Çünkü erkeklerde genellikle 50'li yaşlardan sonra prostat büyümesi başlar. Büyüyen prostat tıkanma ile ilgili şikayetlere neden olur ve bu hastaların tedavi edilmesi gerekir. Tedavi edilemeyen veya edilmeyen hastalarda idrar kesesi kaslarında damarsal ve kaslar ile ilgili ciddi problemler oluşur. İdrar kesesinin esnek yapısı kaybolur ve daha katı bir hal alır. Bu nedenle prostat büyümesi şikayetler başlayınca tedavi edilmelidir. Yaşa bağlı olarak görülen idrar kaçırma nedeninin diğeri de hormonal değişikliklerdir.

Çünkü yaşlanan erkeklerde androjen miktarı azalır. Bu azalmaya ve hormonal etkileşime bağlı olarak hastada geceleri daha çok idrar üretimi olur ve hasta geceleri daha sık idrara çıkar. Bu nedenle idrar kaçırma problemi ortaya çıkabilir. Yaşlılığa bağlı olarak idrar kaçırmanın diğer bir nedeni ise yaşlılarda daha fazla görülen kronik hastalıklardır. Örneğin, kronik akciğer hastalıkları, şeker hastalığı, yüksek tansiyon hastalığı, kalp hastalıkları ve özellikle bu hastalıklar nedeni ile kullanılan ilaçlar ve ilaçların yan etkileri idrar kaçırma nedeni olabilir. Bu nedenle bu ilaçların gözden geçirilmesi ve gerekir ise düzenlenmesi gerekir.

Kegel egzersizi erkeklerde idrar kaçırmayı önler mi?

Erkeklerde idrar kaçırma önlenir mi

Erkeklerde idrar kaçırma önlenir mi

Erkeklerde idrar kaçırmaya karşı yapılabilecek en önemli egzersiz kegel egzersizleridir. Pelvik taban kasları, idrar kesesinin ve rektumun çevresinde bulunan ve bu yapıları destekleyen, idrar kontrolünde ve gaita (dışkı) kontrolünde oldukça önemli görevleri olan kaslardır. Bu sistemin zafiyetinde ciddi anlamda sorunlar ortaya çıkar.

Bu durum menopoz sonrası kadınlarda sık görüldüğü gibi, 50 yaşlarından sonra erkeklerde de görülen bir durumdur. Pelvik taban kaslarını güçlendirmek için genellikle kegel egzersizi önerilir. Kegel egzersizi tuvalette küçük abdest yaparken bir anda sıkıp idrarı tutmak zorunda kalınan şekilde sıkıp bırakma egzersizidir. Fakat bu egzersiz tuvalet yapma sırasında değil günün herhangi bir zamanında özel olarak zaman ayırıp, yapılması önerilen bir egzersizdir.

Örneğin, hayali bir şekilde idrarı tutma manevrası yapılır ve bu kasıp gevşetme hareketi 5 saniyede bir yapılır. 5 saniye kasıp 5 saniye gevşeme şeklinde yapılır. Bu egzersiz günde birkaç defa 20'şer tekrar olarak yapılır ise idrar kaçırma şikayetlerinde yaklaşık altı ay sonra % 50 oranında hastada düzelme gözlenir. Bu egzersizler alışıldıktan sonra ayakta, otururken, yatarken de yapılabilir. Fakat günde en azından 2-3 defa 20'şer tekrar şeklinde özel zaman ayırarak yapmak konsantrasyon açısından ve yanlış kasları çalıştırmama açısından önemlidir. Bu egzersizleri tek başına uygulayamayan hastaların fizyoterapi desteği alması faydalı olur.

Erkek hastalıkları ile ilgili benzer sağlık konuları

  1. Kegel egzersizi nasıl yapılır
  2. Prostat büyümesi nedenleri ve tedavisi
  3. Laparoskopik radikal prostat ameliyatı
  4. Erkeklerde kasık ağrısı neden olur

14 Yorum

  1. Adsız

    4 Haziran 2015 at 21:48

    Erkeklerde idrar kaçırma neden oluyor? benim galiba böyle bir sorunum olmaya başladı. Başında geçen arkadaşlardan düşüncelerini paylaşmasını istiyorum. Şimdiden teşekkürler =)

  2. Adsız

    5 Haziran 2015 at 19:21

    Erkeklerde idrar kaçırma genellikle yaşa bağlı ortaya çıktığı gibi bir çok nedeni de vardır. Eğer yaşınız genç ise idrar yolu enfeksiyonu, taşları gibi nedenler veya ağır bir travma, kaza benzeri kalça kemiklerinin kırılmasına gevşemesine bağlı da idrar kaçırma oluşabilir. Bu durum için doktora gitmen önemli, bir an önce bir üroloji uzmanına gitmenizde yarar var.

  3. Adsız

    26 Ağustos 2015 at 21:39

    Epilepsi hastasının idrar kaçırması olursa ne yapılır, neden olur, engellenebilir mi?

    • Adsız

      27 Ağustos 2015 at 18:35

      Epilepsinin farklı klinik tipleri vardır. Epilepsinin en sık görülen bir tipinde, herhangi bir anda otururken, araba kullanırken, uyurken, yüzerken, ani bir bilinç kaybı oluşur ve hasta nöbet geçirir. Bu nöbetler sırasında hafif bir çığlık sesi, hasta ayakta ise düşme, hastanın ağzında bir şey var ise nefes borusuna kaçması, yüzüyor ise boğulma, mesanesi dolu ise idrar kaçırma gibi sorunlar görülebilir. Bu durumu nöbetler ne zaman gelişeceği bilinmediğinden engellemek mümkün değildir. Hasta kendine geldikten sonra ne olup bittiğinden habersiz olur. Bu nedenle hastanın yanındakiler bu durum ile ilgilenmelidir. Hastanın üzerini değiştirmek gerekebilir. Hastayı utandırmamak için üzerine su döküldü gibi pembe yalanlar söylemek bu gibi durumlarda doğru bir davranış olabilir. Epilepsi hastalarında ilaçlarını düzenli kullandığı sürece, uykusuna ve yaşam tarzına, beslenmesine, doktor kontrollerine dikkat ettikleri sürece bu kadar ağır nöbetler geçirmeleri nadir görülür.

  4. Hakan

    15 Aralık 2015 at 01:20

    İyi günler. Benim idrar kaçırma gibi bir sorunum var. Geçen sene omurliğimde bir sorun olmuştu ve sinirler hasar görmüştü. Acaba bu nedenle olabilir mi?

    • Sağlık Ocağım

      15 Aralık 2015 at 18:56

      Omurilik hasarları sinirlere baskı uygulayacağı için idrar kaçırmaya neden olabilir. Doktora görünerek daha iyi bir netice alabilirsiniz. Ona göre size bir tedavi de uygulanabilir.

  5. Murat

    4 Nisan 2016 at 17:59

    İyi günler
    Bende acılı birşey yediğim zaman karabiber pulbiber sambal gibi bir sonraki gün otururken idrar yok ayaga kalktığım zaman hemen ihtiyaç hissediyorum ve wc ye zor yetişiyorum. Azda olsa kaçıyor.
    Bir hastalık belirtisi mi yoksa acılı yememekle geçmesini beklemem mi lazım?

    • Sağlık Ocağım

      4 Nisan 2016 at 22:24

      Acılı bir şeyler yendiğinde büyük abdest sıkışması olabilir. Fakat küçük abdest sıkışmasının acı bir şeyler yeme ile ilgisi olmamalı. Fakat erkeklerde idrar kaçırmanın daha önemli nedenleri olabilir. Bir üroloji uzmanına gitmenizde fayda var.

      Geçmiş olsun.

  6. Küçük sorun

    23 Ağustos 2016 at 12:28

    Tuvalet ihtiyacımı giderip kalktığım zaman veya bir kaç adım yürüdüğüm de bir kaç damla idrar kaçırma oluyor sebebi ve tedavi yöntemleri nelerdir.

    • Sağlık Ocağım

      25 Ağustos 2016 at 23:03

      Erkeklerde idarar kaçırmanın en önemli nedenlerinden biri de yaşın ilerlemsine veya alınan travmalara, geçirilen enfeksiyonlara bağlı pelvis kaslarının zayıflamasıdır.

      Bunun dışında erkeklerde idrar kaçırmaya neden olan faktörler arasında fazla kilolu olmak, prostat büyümesi, prostat iltihabı, tip 1 diyabet hastalığı, ağırlık kaldırma sporları, böbrek hastalıkları, mesane hastalıkları, bel fıtığı, omurga kanal darlığı, omurga enfeksiyonları, alkol kullanımı, antidepresan ilaçlar, psikolojik hastalıklar, mesane tümörü, prostat kanseri, beyni ilgilendiren bazı tümörler veya hastalıklar gibi birçok sebep vardır.

      İdrar kaçırmanın tedavisi nedene yönelik yapılır. Yani sebep olan bir durum var ise öncelikle bu durumun tedavisi gerekir.

      Öncelikle bir üroloji uzmanına gitmeyi ihmal etmemeniz gerekir.

      İyi sonuçlar almanız dileğiyle.

  7. selahattin

    19 Eylül 2016 at 16:52

    merhabalar ben 20 yaşındayım gece tuvalete kalkamıyorum ve şeker hastasıyım ama 2012 de yakalandım şeker hastalığına ama şeker hastası olmadan öncede böyle bir sorun oluyordu doktora gitmeye utanıyorom bunun bir çözümü varmıdır tedavi edilebilirmi ???

    • Sağlık Ocağım

      21 Eylül 2016 at 12:25

      Tuvalete uyanamadığınız için kalkamıyorsanız bu durum şeker hastalığına veya şeker düşüklüğüne bağlı olabilir.

      Hastalık teşhis edilmeden de şeker hastalığı belki varmıştır.

      Bu yaşlarda gece tuvalete kalkamamak ciddi bir durumdur ve bu durum için doktora gitmeyi utanmak yanlış olur.

      Bazı hastalarda aşırı şeker düşüklüğü uykudan uyanmayı zorlaştırabilir ve buna bağlı olarak gece kalkmanız zor oluyor olabilir.

      Bu durum için öncelikle bir sinir-beyin cerrahisi uzmanına ve üroloji uzmanına gitmek gerekir, çünkü sinirsel hasarlar veya ürolojik sorunlar bu duruma yol açabilir. Özellikle sinirlere baskı yapan ve sinir hasarına neden olan birçok faktör hissetmemeye neden olarak bu gibi durumlara yol açabilir.

      Yine bu durumların psikolojik olma ihtimali de vardır ve bu gibi bir durumda psikiyatri uzmanına veya psikoloğa gitmek gerekir.

      Doktora gitmeyi kesinlikle ihmal etmemelisiniz, çünkü sağlıkta utanma, ayıp olmamaz.

      Sağlıklı yaşam dileğiyle.

  8. Şaban

    25 Eylül 2016 at 20:22

    Babam prostat idrar tıkanıklık nedeniyle tedavi gördü raporlu ilaç verildi ama şimdi ise idrar kaçırıyor. Tedavi için ilaç verildi hiçbir faydası yok. Önereceğiniz bir tedavi yöntemi varmı yardımcı olursanız sevinirim iyi çalışmalar dilerim.

    • Sağlık Ocağım

      27 Eylül 2016 at 14:50

      Prostat büyümesi durumunda idrar yaparken zorlanma, sık idrara çıkma, çatallı işeme, idrar bittikten sonra damlama gibi sorunlar olur.

      Eğer prostat ameliyatı olmuş ise bu ameliyattan sonra idrar kaçırma gibi problemler oluşabilir.

      Prostat büyümesinde ameliyat edilecek kadar büyük olmayan ancak şikayetlere yol açan büyümelerde şikayetleri ortadan kaldırmak için verilen ilaç tedavileri vardır. Kullandığı ilaca göre bu ilaçların yan etkileri olabilir veya unutarak falan fazla doz alınmış ise buna bağlı yan etkiler de görülebilir veya prostat daha büyük ise ameliyat gerekebilir.

      Prostat büyümesine bağlı idrar kaçırma sorununda bazen ilaçlar faydalı olmaz. Bu gibi durumlarda cerrahi yöntemler gerekebilir.

      Doktorunuz ile mutlaka bu konuyu görüşmeli ya da tekrar kontrole gitmelisiniz, belki daha başka tetkikler yapılması gerekebilir.

      Sağlık ve iyilik dileğiyle.

Yorum Yap

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Popüler Konular

Üste Git