Hastalıklar ve Tedaviler

Aort Kapak Darlığı (Stenozu) Nedenleri Ve Tedavisi

aort-kapak-darligi
Aort kapak darlığı üç türde olabilir. Bu türler kapağın altında, kapak seviyesinde ve kapağın üstünde erişkinlerde genelde kapağa bağlı olur. Aort kapağına bağlı darlık ikiye ayrılır. romatizmal ve romatizma dışı oluşmaktadır. Aort kapağın kireçlenip, şeklinin bozulması ve ileri derecede daralması ve gerektiği kadar açılamaz duruma gelmesidir. Bu durum kanı vücudun diğer bölgelerine pompalarken çok fazla daralmış kapağın içinden geçmeye zorlanması halidir. Bu nedenle kalp kası daha fazla yük altında kalır. Bu durum zaman geçtikçe kalp kasının kalınlaşmasına ve sonraki dönemlerde zayıflayarak yetmezliğe sebebiyet vermesine neden olur.

Aort kapak darlığı (stenozu) belirtileri

Aort kapak darlığı üç türde olabilir. Bu türler kapağın altında, kapak seviyesinde ve kapağın üstünde erişkinlerde genelde kapağa bağlı olur. Aort kapağına bağlı darlık ikiye ayrılır. romatizmal ve romatizma dışı oluşmaktadır. Aort kapağın kireçlenip, şeklinin bozulması ve ileri derecede daralması ve gerektiği kadar açılamaz duruma gelmesidir. Bu durum kanı vücudun diğer bölgelerine pompalarken çok fazla daralmış kapağın içinden geçmeye zorlanması halidir. Bu nedenle kalp kası daha fazla yük altında kalır. Bu durum zaman geçtikçe kalp kasının kalınlaşmasına ve sonraki dönemlerde zayıflayarak yetmezliğe sebebiyet vermesine neden olur.

Hastanın sağlığını ve günlük yaşamını etkileyen bu durum kalp yetmezliğidir. Aort kapak darlığının nedenleri, genellikle yaşın ilerlemesi sonucu aort kapak üzerinde yıpranmaya ve kireç birikmesi sonucu kapak daralır ve hareketleri kısıtlanır. Romatizmal ateş, radyoterapi, doğuştan aort kapağın 3 yaprakçık değilde 2 yaprakçık şeklinde olması ve yüksek kolesterol gibi etkenlerde aort kapağın daralmasına zemin hazırlar. Aort kapak darlığı belirtilerinde, göğüs ağrısı, çarpıntı, halsizlik, çok yorulma durumlarında bayılma veya bayılma hissi, göğüste sıkışma hissi, nefes darlığı ve dengesizlik gibi bazı şikayetlere neden olabilir.

Aort kapak darlığı tanısı

Aort kapak darlığının tanısını koymak için, hastanın doktor muayenesinde anlatacağı şikayetler ve kalbin dinlenilmesi sırasında kalpte üfürüm duyulması ve bu testlerden sonra gerekir ise ekokardiyografi (EKO), kalp katerizasyonu ve anjiyokardiyografi yöntemleri ile kesin tanı konulabilir.

Aort kapak darlığı tedavisi

Aort kapaktaki oluşan kireçlenmenin ilaç ile tedavisi mümkün değildir. Fakat aort kapak darlığının neden olduğu ritim bozukluğu ve pıhtı oluşumunu engellemek amacı ile bazı ilaç tedavileri verilir. Bu gibi durumlarda hastanın ekokardiyografi takibinde tutulması gereklidir. Aort kapak darlığının tedavileri cerrahi olarak ve kateter yöntemi ile yapılabilir.

Cerrahi tedavi, kalp kapak ameliyatlarının geneli (üçte ikisi) aort kapak darlığı nedeni ile yapılmaktadır. Aort kapak cerrahi tedavi yöntemi ortalama 40- 45 senedir tercih edilmektedir. Aort kapak açık ameliyatı ile hastanın kireçlenmiş kapağı metal ya da biyolojik kapak ile değiştirilmektedir. İleri yaşlardaki hastalarda genelde biyolojik doku kapakları tercih edilmektedir. Kapak değiştirme ameliyatından sonra hastanın takip sürecinde düzenli olarak kan sulandırıcı ilaç kullanması gerekmektedir. Doku kapakların kullanımından sonra kan sulandırıcı ilaç kulanımı belli bir süre devam ettikten sonra bu ilaçları bırakmak mümkün olabilir.

"TAVI"kateter yöntemi ile aort kapağın yerleştirilmesi işlemi, yıpranmaya bağlı ileri yaşlardaki aort kapak darlığı olan hastalarda bulunan diğer hastalıklardan dolayı, açık kalp ameliyatı riskli hastalarda son yıllarda uygulanan TAVI ( kateter yöntemi ile aort kapak yerleştirilmesi) işlemi dünya genelinde 2005 yılından bu yana uygulanmaya başlanmıştır. Teknolojinin gelişmesi sayesinde uygulanan kapak yerleştirme sistemlerinin uygulanması her sene geçtikçe daha kolay hale gelmektedir. Son yıllarda dünya genelinde on binden fazla hasta bu yöntemden yararlanmıştır. Kateter yolu ile en fazla iki kapak kullanılmaktadır. Bu kapaklar, sapien XT (edwards) ve corevalve (medtronic) bu kapakların yapısı cerrahi tedavide yerleştirilen kapaklara benzemektedir.

Aort kapak yetmezliği neden olur?Aort kapak tamiri nasıl yapılır?

Yorum Yap

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Popüler Konular

Üste Git