Hamilelik Dönemi

Hamilelikte Bebeğin Kalbine Girişimsel Tedavi Yöntemi

bebege-anne-karninda-tedavisi
Son yıllarda fetal (anne karnındaki bebek) kardiyolojisi alanında önemli gelişmeler vardır. Günümüzde anne karnındaki bebeğin kalp hastalıklarının tanısını koymak ve daha anne karnında iken, tedavisini yapmak mümkün olmaktadır. Eskiden, doğumsal kalp hastalıklarının tedavisi yalnızca açık kalp ameliyatı şeklinde olduğu gibi, bu cerrahi yöntemlerde göğüs kafesi açılıp kalp durdurularak işlem yapılırdı. Fakat son yıllarda bazı açık cerrahi tedavi yöntemleri yerine, girişimsel tedavi yöntemlere bırakmıştır. Girişimsel tedavi yöntemleri sayesinde bir kesik yapılmadan, kalp akciğer makinasına bağlanmadan anne karnındaki bebeklerin tedavisinin yapılması mümkün olabilmektedir.

Anne karnında bebeğe girişimsel tedavi

Son yıllarda fetal (anne karnındaki bebek) kardiyolojisi alanında önemli gelişmeler vardır. Günümüzde anne karnındaki bebeğin kalp hastalıklarının tanısını koymak ve daha anne karnında iken, tedavisini yapmak mümkün olmaktadır. Eskiden, doğumsal kalp hastalıklarının tedavisi yalnızca açık kalp ameliyatı şeklinde olduğu gibi, bu cerrahi yöntemlerde göğüs kafesi açılıp kalp durdurularak işlem yapılırdı. Fakat son yıllarda bazı açık cerrahi tedavi yöntemleri yerine, girişimsel tedavi yöntemlere bırakmıştır. Girişimsel tedavi yöntemleri sayesinde bir kesik yapılmadan, kalp akciğer makinasına bağlanmadan anne karnındaki bebeklerin tedavisinin yapılması mümkün olabilmektedir.

Her yıl yaklaşık 10-12 bin doğumsal kalp hastası bebek dünyaya geldiği varsayılmakta dır. Doğumsal kalp hastalığının nedenleri arasında akraba evliliği, ailede yakın akrabalarda ya da anne, baba ve kardeşte doğumsal kalp hastalığı varlığı, çoğul gebelik, ileri yaş 35 yaşından sonra hamilelik, hamileliğin ilk aylarında geçirilen enfeksiyonel hastalıklar, radyasyon, kromozom anomalileri, annede diyabet (şeker) hastalığının varlığı, hamilelik döneminde yanlış ilaç, alkol ve sigara gibi zararlı maddeler kullanımı gibi nedenlerden dolayı bebeklerde doğumsal kalp anomalilerine sık rastlanmaktadır.

Anne karnında bebeklere tedavisi yapılan kalp hastalıkları

Hamilelikte bebeğe yapılan tedavi

Hamilelikte bebeğe yapılan tedavi

Özellikle kalpten çıkan büyük damarların kapaklarındaki darlıklarda anne karnında girişimsel tedavi yapılmaktadır. Akciğer atar damarı ve büyük atardamarların kapaklarında daralma olduğunda da yine girişimsel tedavi uygulanabilir. Bu girişimsel tedavilerin anne karnında yapılmasının sebebi, hastalık daha fazla ilerlememesi içindir. Bu bebeklerde anne karnında iken, tedavi yapılmaz ise bebeğin karıncığı kalınlaşır ve bebeğin gelişimine engel olabilir.

Bu işlem bebek doğduktan sonra daha zor olduğu gibi, yapılan ameliyattan yeterli başarı sağlanamayabilir. Bebeğin kalbine anne karnında iken, gişimsel tedavi işlemi anne ve bebeğin anestezisi yapıldıktan sonra, anne karnındaki bebeğin kalp boşluğuna iğne ile girilerek küçük çaplı balonlu kateterin daralmış bölgede şişirilmesi sonucu darlığın açılması sağlanır ve karıncığın kalınlaşması engellenerek bebeğin gelişimine yardımcı olunur. Böylece bebek doğduktan sonra cerrahi tedaviye gerek duyulmayabilir veya daha küçük bir müdahale ile bu sorun düzeltilebilir. Bu işlemler deneyimli uzmanlar tarafından yapıldığında başarı oranı yüksektir.

Bunların dışında, günümüzde anne karnında tedavisi yapılabilen kalp sorunlarından önemli bir kısmınıda ritim bozuklukları oluşturmaktadır. Kalpte yapısal bir bozukluğun olmadığı ve sadece ciddi ritim bozukluğu olan hastalarda anne karnındaki bebeğe direkt veya anne yolu ile ilaçlar verilerek fetusta (anne rahmindeki bebekte) kalp yetmezliği meydana gelmesi engellenir ve çoğu durumlarda anne karnında bebeğin ölüm riski önlenebilir. Anne karnında ki bebeğe girişimsel işlemde önemli olan nokta, doğru tanı kadar doğru tedavi yöntemi (endikasyonudur).

Anne karnındaki bebeğin kalp rahatsızlıklarının tanısında,günümüzde fetal ekokardiyografi yöntemi kullanılmaktadır. Fetal ekokardiyografi, alanında uzmanlaşmış çocuk kardiyolojisi tarafından hamileliğin 16'ıncı ve 24'üncü haftaları arasında yapılır. Erken tanı hem bebeğin hemde annenin sağlığı ve hayatta kalması açısından oldukça önemlidir. Bu nedenle hamilelikte rutin kontrolleri aksatmamak gereklidir.

Fetal ekokardiyografi nedir?Hamilelikte kalp ameliyatı nasıl yapılır?

Yorum Yap

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Popüler Konular

Üste Git